
Эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита при ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является очень распространенным заболеванием, что являлось движущей силой в разработке лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) остаются основой лечения ГЭРБ в связи с их глубоким и длительным торможением секреции кислоты. Тем не менее ИПП не сокращают число рефлюкс-эзофагитов и не дают долгосрочных эффектов лечения ГЭРБ. Хотя профиль безопасности ИПП считается высоким, последние популяционные исследования показали, что длительное применение ИПП может быть связано с различными побочными эффектами. Они включают в себя связанные с остеопорозом переломы бедра и переломы позвоночника, внебольничную и внутрибольничную пневмонии, различные кишечные и некишечные инфекции, полипы фундальных желез и многие другие. Существует постоянно растущий интерес пациентов и врачей в течение многих лет, а также в будущем, к неИПП-связанным терапевтическим стратегиям для терапии ГЭРБ. Это подразумевает возрождение эры Н2-гистамино-блокаторов и прокинетиков в нынешних ГЭРБ-терапевтических алгоритмах и возрождение нелекарственных терапевтических методик для ГЭРБ, таких как анти-рефлюкс хирургия, эндоскопическая терапия, альтернативной и комплементарной медицины и ряда психологических мероприятий. Кроме того, будут созданы новые предполсылки для дальнейшего развития новых медицинских и немедицинских терапевтических методик для лечения ГЭРБ.